از ابتدا تا انتها عمل زیبایی بینی – رینوپلاستی

عمل زیبایی بینی

عمل زیبایی بینی ( جراحی زیبایی بینی ، رینوپلاستی ) چیست؟
عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )، جراحی است که به دو دلیل انجام می شود. دلیل اول آن زیبایی ظاهر بینی است ، عملل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) به دلیل ایجاد ظاهر مناسب تر و همچنین رفع ایرادات ظاهری بینی صورت میپذیرد . دلیل دوم آنن است که در بیمار مشکلات تنفسی وجود دارد و عبور هوا به درستی صورت نمی پذیرد . در اغلب موارد عمل زیبایی بینی ((( بهبود ظاهر بینی ) و عملکرد
( بهبود تنفس ) هر دو دلیل انجام عمل زیبایی بینی هستند و فرد هم نیاز به ظاهری زیباتر داشته و هم نیاز به تنفسی بهتر .
در زیر دلایلی که ممکن است یک فرد عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) انجام دهد را بررسی خواهیم کرد :
• بینی شکسته و یا آسیب دیده : در این مورد اهمیت اصلی راه تنفسی مناسب است زیرا فرد پس از شکستی بینی بهه خوبی نمیتواند تنفس انجام دهد و در مرحله بعدی نکته حائز اهمیت ظاهر بینی است که فرد تمایل به عمل زیبایی بینی پیدا میکند.
• انحراف تیغه بینی : در این مورد انحراف تیغه بینی باعث انسداد و محدود کردن راه تنفسی فرد شده و او را دچار مشکلل کرده است ، که در این مورد عمل زیبایی بینی میتواند انحراف بینی را برطرف و زیبایی ظاهری را نیز به همراه داشته باشد.
• جراحی بینی استخوانی : در این مورد موضوع اصلی برآمدگی های روی بینی مشکلات ظاهری را به همراه داشته و فرد ازز ظاهر بینی خود راضی نیست ، در این مورد با تراشیدنن استخوان بینی جراحی بینی استخوانی صورت می پذیرد و فرد از ظاهری مناسب تر برخوردار خواهد شد .
• بینی بسیار بزرگ و یا بسیار کوچک است : در این مورد ظاهر بینی بسیار بزرگ و بسیار کوچک با عمل زیبایی بینی بهه تناسب صورت بیمار کمک شده و از ظاهری مناسب تر برخوردار خواهد شد .
• جراحی بینی گوشتی : در این مورد بینی بسیار پهن بوده و یا بسیار پر به نظر میرسد که در این صورت با جراحی بینیی گوشتی ظاهری مناسب تر نصیب بیمار خواهد شد .
• مشکل بینی و لب که اصطلاحا به آن لب شکری یا شکاف کام گفته میشود : در این مورد که به صورت مادرزادی صورتت میپذیرد عمل زیبایی بینی میتواند نقش موثری در ظاهر فرد ایفا کند وو  این مشکل را کاملا برطرف نماید .

• به دلیل پیری بینی شما دچار افتادگی شده است
• انحراف تیغه بینی ندارید ولی در تنفس خود دچار مشکل هستید
حد اقل سن برای عمل زیبایی بینی ( جراحی زیبایی بینی ، رینوپلاستی ) چه زمانی می باشد ؟
آخرین مطالعات نشان میدهد سن 17 سالگی حداقل سن برای عمل زیبایی بینی می باشد زیرا در این سن استخوان اصلیی بینی و همچنین اسکلت صورت شکل گرفته و طی سال هایی آینده تغییر چندانی نمیکند ، پس حداقل سن عمل زیبایی بینی 17 سالگی بوده زیرا قبل از آن استخوان بینی شکل نهایی خود را نگرفته و این عمل برای سنین زیر 17 سال به هیچ عنوان توصیه نمیشود .
تفاوت های بین عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) باز و بسته چیست؟
در هر دو مورد نتایج خوبی حاصل خواهد شد که هر کدام مزایا و معایب خود را دارا هستند . مزایای استفاده از روش بستهه باعث میگردد جای عمل روی بینی شما مشخص نباشد و همچنین در این نوع عمل احتمال استفاده جراح از پیوند غضروف کمتر خواهد بود . مزایای استفاده از جراحی باز به پزشک این کمک را میکند که دید بهتری از بینی داشته و کنترل بهتری بر عملکرد خود داشته باشد که این بیشتر مربوط به پزشکان تازه کار و در حال آموزش میشود . اکثر کارشناسان معتقدند که انتخاب روش بسته یا باز اهمیت زیادی در نتیجه نهایی نداشته و جراحان با تجربه می تواند نتایج بسیار خوبی با هر دو روش به دست بی آورند . جراح شما باید به شما توضیح دهد که چرا روش باز و یا روش بسته را در نوع عمل شما ترجیح میدهد .
قبل از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) چه مراحلی باید طی شود ؟
قبل از تصمیم به عمل زیبایی بینی شما باید به یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه و دلایل خود را از جمله ظاهرر بینی و یا تنفس نا مناسب و یا هر دلیل دیگری را به پزشک توضیح دهید ، پزشک شروع به معاینه شما کرده و بینی شما راا بررسی خواهد کرد و شرحی کامل از مشکلات حال حاضر بینی شما به شما خواهد داد و شما را با کلیات عمل آشنا خواهد کرد. پس از این مرحله پزشک شما را جهت تهیه گراف های رینوپلاستی نزد فتوگرافی پزشکی ( عکاسی پزشکی ) فرستادهه تا از زوایای مختلف بینی شما عکاسی پزشکی انجام شود ، این تصاویر در اتاق عمل استفاده شده و از آن به عنوان راهنماا استفاده میکنند ، همچنین پس از دریافت تصاویر فتوگرافی پزشکی شما دوباره به پزشک مراجعه نموده و پزشک روی تصاویر به شما توضیح خواهد داد که پس از عمل زیبایی بینی ، بینی شما به چه شکلی در آمده و مشکلاتتان چگونه برطرف خواهد شد . پس از گزراندن این مراحل و گرفتن آزمایش خون تعیین زمان عمل صورت میپذیرد و شما آماده میشود تا به مرکز جراحی منتقل شده و کار بر روی بینی شما آغاز شود .
بعد از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) چه چیزی در انتظار من است ؟
شما پس از عمل زیبایی بینی رینوپلاستی معمولا پس از مرخص شدن میتوانید راه بروید و به کارهای روز مره سبک بپردازیدد ولی در ابتدا با کمک شخص دیگری ، محافظ بینی خود را درست نگهداری نمایید و از خیس شدن آن جلوگیری کنید . تا چند روزز اول احتمال خونریزی خفیف از بینی وجود دارد و جای نگرانی نیست . به طور طبیعی طی 2 الی 3 روز پس از عمل زیبایی بینی این خون آبه ها و خون ها از بین میروند . در طول هفته اول پس عمل زیبایی بینی رینوپلاستی تنفس از طریق بینی سخت و در مواردی غیر ممکن خواهد بود زیرا پانسمان های داخلی اجازه عبور هوا از بینی شما را نخواهند داد . تورم در صورت شما یک امر طبیعی بوده و در افراد مختلف این تورم متفاوت است ، بستگی به عمل صورت گرفته این تورم در افراد مختلف کم یا زیاد خواهد بود ، بهترین راه برای برطرف شدن این تورم ها کمپرس یخ است که ماسک های مختلف یخی در داروخانه ها موجود میباشد و استفاده از این ماسک های یخی تورم صورت شما را به سرعت بر طرف خواهد کرد.
عوارض و خطرات عمل زیبایی بینی چیست ؟
تمامی عمل ها چه زیبایی و چه درمانی دارای عوارض مختلفی میباشند که در مورد عوارض عمل زیبایی بینی میتوان بهه موارد زیر اشاره کرد :
• تورم اطراف چشم
• کبودی دور چشم
• خونریزی موقت طی 3 الی 4 روز
• مشکل در تنفس موقت طی 7 الی 10 روز
• تشخیص نادرست بو موقت طی 155 الی یک ماه به علت تورم

تورم بعد از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
تورم در عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) دو فاز دارد فاز اولیه و فاز تاخیری. تورم اولیه در عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )) در چهار هفته اول رخ می دهد. بهترین راه کم کردن ادم و تورم اولیه عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ، کمپرس یخ در 7222 ساعت اولیه است . همچنین بالا بردن سر و چسب زدن و اجتناب از مصرف نمک و غذاهای پر نمک بسیار موثر است . ورمم تاخیری در طول سال اول بعد عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) رخ می دهد . ( درعمل زیبایی بینی (رینوپلاستی ) ترمیمیی این مدت طولانی تر هم می باشد ) و در واقع حاصل تشکیل اسکار می باشد .
در موارد خاص تزریق کورتون در کنترل تولید اسکار زیاد در بعضی از نقاط بینی موثر است . شایعترین کاربرد تزریق کورتون کمم کردن ورم در سوپراتیپ یا همان نقطه بالای نوک بینی است که به علت تولید اسکار زیاد در فضای مرده بین پوست و قاب غضروفی استخوانی ایجاد می شود . ( مثلا در بیماران مرد با پوست ضخیم و یا رینوپلاستی ترمیمی ) در این بیماران ازز محلول تریامسینولون در ترکیب با لیدوکایین در نسبت یک به یک که با سرنگ انسولین به فضای سوپراتیپ تزریق می شودد استفاده می شود . این تزریق باید در سطح باشد نه در عمق و از تزریق عمیق (در عمق و زیر درم) باید اجتناب شود زیرا باعث کمی رنگدانه های پوست و از بین رفتن بافت پوست و زخم می شود .
3 تا 5 میلیگرم تریامسینولون در ناحیه دچار مشکل تزریق می شود . ممکن است تزریق کورتون در هفته اول بعد عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) انجام شود . تکرار تزریق معمولاً در فواصل 4 تا 6 هفته برحسب نمای بالینی انجام می شود .
تزریق زیاد کورتون باید به دلیل آسیب به قوام پوست و افزایش شفافیت اپیدرم و دیده شدن غضروف زیرین اجتناب شود .
چسب زدن هم در کاهش ورم اولیه و هم ورم تاخیری موثر است . بعد از دو ماه که بیمار چسب عمل زیبایی بینی (( رینوپلاستی ) را بر می دارد باید بیمار در طول شب چسب بزند . اینن موضوع ممانعت از تجمع ورم وقتی بیمار دراز می کشد به خصوص ناحیه سوپراتیپ میکند .
چسب زدن بخصوص در دو هفته اول بعد برداشت اسپلینت مفید است . اگر چسب باعث حساسیت پوست در عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) شود چسب زدن متوقف می شود و بیمار از کرم هیدروکورتیزون سه بار در روز تا حل مشکل خارش وو التهاب استفاده می کند .
همانطور که ورم در زیر جلدی و قسمت بیرونی رخ می دهد در قسمت داخلی و مخاطات بینی هم ورم داریم . اکثر بیمارانن درجاتی از ورم گذرا که در طول دو تا سه هفته اول بعد عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) حل می شود دارند . معاینه داخل بینی در طول سه هفته اول بعد عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) سخت است و بیمار تحمل نمی کند . بیشترین بهبودد تنفسی به علت ورم سه تا چهار ماه بعد از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) رخ می دهد .
استفاده از قطره های بینی مثل فنیل افرین باید به مدت پنج تا هفت روز باشد استفاده بیشتر این قطر ها نتیجه معکوس دارد وو شستشوی با سرم نرمال سالین و یا اسپری سالین دو تا سه بار در روز تا شش ماه توصیه می شود .
مجموعه اقداماتی که برای عمل زیبایی بینی( رینوپلاستی ) به منظور تغییر وضع ظاهری و زیبایی آن صورت می گیرد :: رینوو پلاستی :: نام دارد که این عمل جراحی آمیزه ای از دانش ، هنر و تجربه جراح است . معمـولاً سن مناسب جهت عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ۱۸۸ سالگی است ولی در صورت کامـل بودن رشد جسمی در سنین پایین تر مثل ۱۵۵ سالگی هم امکان پذیر است و حتی در مواردی که انسداد کامل بینی به علت تغییر شکل یا انحراف تیغه بینی وجود دارد، انجام عمل زیبایی بینیعمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) در سنین پایین تر نیز امکانن پذیر است. در افراد مسن نیز عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )) محدودیتی ندارد، هرچند که عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) در سنین بالا تکنیک های ویژه ای داشته و لازم است جراح تبحرر کافی در این زمینه داشته باشد.
علاوه بر آن افرادی می توانند متقاضی عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) باشند که از نظر قلب و ریه و دیگر اعضای حیاتیی سالم هستند و از بلوغ فکری و رشد خوبی برخوردار هستند . همپنین انگیزه بیمار برای این عمل بسیار مهم و کمک کنندهه است و بهترین کاندیداهای عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) افرادی هستند که دلایل مستدل و هدفمندی از تغییرات موردد نظر در بینی خود دارند ، توقعات منطقی و واقع بینانه از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) داشته و محدودیت های عمل زیباییی بینی ( رینوپلاستی ) را می دانند ، قبل از انجام عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) با جراح همکاری کافــی داشته و نسبت به عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) و نتایج آن کاملا توجیه هستند (زیرا هرگونه جراحی، حتی در بهترین شرایط ممکن است با عوارضی همراه باشد، بنابراین نتیجه ی عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) نیز ممکن است همیشه کاملا ایده آل نباشد) .
بنابراین اگر که از نظر جسمی سالم هستید و از نظر روحی – روانی نیز در وضعیت مناسبی قرار دارید و انگیزه ی کافی برایی انجام این عمل دارید می توانید کاندیدای مناسبی برای عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) باشید.
تکنیکها و مراحل کلی عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
قبل از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
در ملاقات اولیه با پزشک، بینی شما ازنظر ظاهری و وضعیت تیغه بینی ، شاخک های داخل بینی و… مورد معاینه قرار خواهدد گرفت . درصورت لزوم برای شما آزمایش خون نیز درخواست خواهد شد . قبل از رفتن به اتاق عمل با دکتر خود ملاقات خواهید نمود. عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) با توجه به ساختار زیرپوستی و میزان بافت اضافه حدود ۲۲ ساعت طول می کشد.. اگر غیر از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ، عمل دیگری نیز داشته باشید، این مدت بیشتر طول خواهدکشید . به هوشش آمدن از حالت بیهوشی حدود یک ساعت طول می کشد و اکثرر بیماران بعد از ۵ ـ ۴ ساعت پس از پذیرش مرخص می شوند.
اقداماتی که نیاز است قبل از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) انجام دهید :
۱- لطفا از خوردن آسپرین یا مواد حاوی آسپرین یا ایبوپروفن تا یک هفته قبل از عمل و ۱ هفته بعد از عمل خودداری فرمائید. اگرر دارویی مصرف می کنید که روی گردش خون و خونریزی تأثیر می گذارد سریعاً به پزشک خود اطلاع دهید.
۲- لطفا پزشک را در جریان داروهایی که مصرف می کنید و سابقه پزشکی خود قرار دهید. شما باید داروهای روتین خود راا مصرف کنید مگر اینکه پزشک از شما بخواهد.
۳- پیش از عملتان به شما نسخه ای داده می شود که باید پس از عمل آنرا مصرف کنید، این نسخه شامل یک آنتی بیوتیکک خوراکی، داروهای ضد درد و تورم است. لطفا این داروها و نسخه را پیش از عمل تهیه کنید تا پس از عمل آنها را بصورت آماده در اختیار داشته باشید و پس از اتمام عمل مصرفشان کنید.
۴- نباید از بعد از نیمه شب روز قبل از عمل چیزی بخورید یا بیاشامید. مگر اینکه پزشک خلاف این را برای شما تجویز نماید.
مدت زمان عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) حتما باید در شرایط استاندارد یک جراحی کامل انجام شود . مدت زمان عمل زیبایی بینی (( رینوپلاستی ) حدود یک و نیم تا دو ساعت خواهد بود که از یک ربع قبل از عمل تا یک ربع بعد از عمل همکاران بیهوشی بطورر مستقیم ازشما مراقبت می کنند و بعد از آن هم حدود نیم ساعت در ریکاوری از شما دقیقا مراقبت خواهد شد. پس حدوداً از وقتی که وارد اطاق عمل می شوید تا وقتی که مجدداَ به بخش برمی گردید حدود دو و نیم یا سه ساعت به طول می انجامد که البته این مدت زمان، به وضعیت بینی و صورت شما بستگی دارد و در صورت وجود انحراف تیغه بینی ، شکستگی بینی و مشکلات سینوس می توان این جراحی ها را بصورت همزمان با عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) انجام داد و در اینصورتت مدت زمان جراحی بیشتر می شود.
بیهوشی در عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
برخی از پزشکان بیهوشی عمومی و برخی دیگر بی حسی موضعی را برای جراحی ترجیح میدهند. برخی اوقات نیز ملاکک تصمیم گیری جراح خواست و تمایل بیمار است. در مواردی که به علت بیماری زمینه ای بیهوشی عمومی به صلاح بیمار نمی باشد با نظر متخصص بیهوشی عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی) تحت بی حسی موضعی انجام می پذیرد.
بیهوشی یکی از نگرانی های عمده بسیاری از افرادی است که در خصوص عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) از پزشکک درخواست مشاوره می کنند. این هراس بی مورد غالباً به تصورات و باورهای شایع درباره بیهوشی مربوط است و ریشه نگرانی ها در مورد بیهوشی احتمالا به گذشته و تجربیات گذشته بیمار بر می گردد. زیرا در گذشته ای نه چندان دور، از داروهای بیهوشی با ضریب خطر بالاتر استفاده می‌شد که عوارضی را به‌دنبال داشت . اما با پیشرفت علم پزشکی و دستاوردهای چشمگیری که در عرصه بی هوشی حاصل شده، آن داروها در حال حاضر از رده خارج شده‌اند. امروزه نسل جدیدی از داروهای بیهوشی در دسترس است که ایمنی فوق‌العاده ای دارند.
علاوه بر داروهای کم‌ عارضه و پیشرفته، امروزه با وجود دستگاه‌های نمایشگر متعددی که علائم حیاتی بیماران را لحظه بهه لحظه در حین عمل نمایش می‌دهند و پزشکان و پرسنل مجربی که بیماران را حین بیهوشی به طور مداوم تحت نظر قرار می‌دهند، بیهوشی دیگر عملی کاملا ایمن و بی خطر به شمار می آید. علاوه بر آن، برای اینکه یک بیهوشی کاملا ایمن داشته باشید لازم است که خود شما نیز نکاتی را رعایت کنید، یعنی اینکه قبل از عمل به مدت ۸ ساعت چیزی نخورید تا معده شما کاملا خالی باشد. زیرا در هنگام بیهوشی اگر چیزی داخل معده باشد، ممکن است محتویات معده برگشت کرده و وارد مجرای تنفسی گردد. هرچند که وجود یک لوله پلاستیکی در نای شما در هنگام جراحی خطر این حادثه را پائین می آورد، اما اگر معده خالی نباشد باز هم احتمال خطر وجود دارد. این را هم بدانید که قرار نیست ۷ ساعت و ۵۹ دقیقه قبل از عمل بینی تا حد توان بخورید و بیاشامید و شکمتان را پر کنید! زیرا با این کار، از منظور اصلی ناشتاا بودن که همان خالی بوده معده است دور خواهید شد. بهترین کار آن است که شب قبل از عمل بینی، شام معمولی بخورید و صبح روز عمل ناشتا بیایید.

در ویزیت های قبل از عمل بینی، هرگونه بیماری زمینه ای، داروهایی که مصرف می کنید، عادت هایی که دارید مثل سیگار کشیدنن یا مصرف مشروبات الکلی را بدون رو دربایستی با پزشک خود در میان بگذارید. زیرا پزشک با در نظر گرفتن همه این موارد برنامه ی بیهوشی شما را برای روز عمل بینی تنظیم می کند.
اگر سیگاری هستید، ۲ هفته قبل از عمل بینی سیگار کشیدن را متوقف کنید. البته هر چه زمان توقف سیگار کشیدن بیشتر باشدد بهتر است. سیگار اکسیژن خون را کم کرده و احتمال مشکلات تنفسی در حین عمل را افزایش میدهد. یکی از مواردی که در حین عمل بینی به دقت توسط دستگاه کنترل می شود و در نمایشگر نشان داده می شود میزان اکسیژن موجود در خون است.
قبل از شروع عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ، از شما خواسته می شود روی تخت دراز بکشید. سپس متخصص بیی هوشی بالای سرتان آمده و شرح حال مختصری از شما می گیرد. معمولاً قبل از بیهوشی یک بار دیگر پزشک را بالای سرتانن می بینید تا دوباره در مورد مدل بینی مورد نظرتان با او صحبت کنید و خواسته هایتان را مرور کنید.
برای تزریق داروی بیهوشی، در ابتدا یک سوزن پلاستیکی نرم و باریک به کمک سوزن فلزی درون رگ شما وارد می شود.. سوزن فلزی سپس خارج شده و لوله پلاستیکی ظریف که به یک دریچه یک طرفه مجهز است درون رگ باقی می ماند. این دریچه یک طرفه از بیرون آمدن خون از رگ و یا برگشت مایع تزریقی ممانعت می کند. ورود سوزن به داخل پوست دست یا ساعد کمی دردناک است. اما بعد از خروج سوزن از درون لوله پلاستیکی آنچه در درون رگ باقی میماند دردی نخواهد داشت. برای کاهش درد خفیف ناشی از تزریق سوزن به رگ می توانید یکی دو ساعت قبل از عمل پشت دست چپتان کرم بی حس کننده املا (حاوی لیدوکائین) بمالید.
به این ترتیب قبل از عمل، در طول عمل یا حتی بعد از عمل، هر گونه سرم یا مایع دیگری که برای شما لازم است بدون نیاز بهه رگ گیری مجدد، به بدن شما تزریق می شود. داروهای بیهوشی، داروهای ضد درد، داروهای شل کننده عضلانی، داروهای آرامبخش، آنتی بیوتیک، سرم و حتی در صورت لزوم (اما به ندرت) خون از جمله مایعاتی هستند که ممکن است بسته به علائم حیاتی بدن از طریق این مجرای باریک به رگ وارد شوند. این لوله پلاستیکی توسط نوار چسب، محکم به پوست چسبیده میشود تا از رگ بیرون نیاید.
قبل از تزریق داروی بی هوشی، یک ماسک اکسیژن روی بینی و دهان شما قرار داده می شود تا چند ثانیه ای تنفس کنید وو اکسیژن خونتان تا حدی بالا رود. چند دقیقه بعد از اینکه داروی بی هوشی وارد بدنتان شد، کم کم به خواب عمیقی فرو می روید که با خواب معمولی تفاوت های زیادی دارد. خواب طبیعی با یک صدای بلند، یک ضربه یا یک عامل تحریک کننده می پرد اما وقتی شما بی هوش هستید هیچ دردی را احساس نمی کنید، هیچ صدایی را نمی شنوید و هیچ چیز شما را بیدار نمی کند. این بی هوشی و بی دردی تا زمانی که داروهای بی هوشی به شما تزریق می شوند باقی خواهد بود.
همچنین در هنگام بی هوشی ماهیچه های شما توان باز نگه داشتن مجاری تنفسی را ندارند و اختیار نفس کشیدن تانن دست خودتان نیست. به همین علت قبل از شروع عمل جراحی، یک لوله پلاستیکی نرم به آرامی وارد نای گردیده و به دستگاه تنفس مصنوعی وصل می شود تا اکسیژن مورد نیاز بدن به صورت کنترل شده ای فراهم گردد.
هنگامی که شما بی هوش هستید یک گیره فلزی به یکی از انگشتان دست یا پایتان وصل است که اکسیژن خون را اندازهه گیری می کند. بازوبند فشار خون آماده روی بازوهایتان قرار گرفته و هر چند دقیقه یکبار در حین جراحی فشار خونتان اندازه گیری می شود. چسبهای خاصی روی قفسه سینه قرار می گیرند که به دستگاه مانیتور نوار قلبی متصل است و نوار قلب شما را در طول عمل بینی به جراح نشان می دهد. علاوه بر اینها، دمای بدن، ضربان قلب، سرعت تنفس، میزان دی اکسید کربن بازدمی و فعالیت های مغز با استفاده از دستگاه های پیشرفته اتاقق عمل بینی به دقت توسط تیم بی هوشی و جراحی مورد پایش قرا می گیرند و در صفحات نمایشگر لحظه به لحظه نمایش داده شده و ثبت می گردند.
روشهای عمل و اقدامات انجام شده حین عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
این عمل میتواند به روش بسته یا باز انجام شود. انتخاب این روشها به سلیقه و تجربه متخصص عمل زیبایی بینی بستگی دارد، گرچه در پاره ای ازز موارد اکثر آنها روش باز را ترجیح می دهند.. در بینی‌‌های مشکل با مسائل پیچیده همچون بینیهای پیچ خورده و یا با عدم تقارن شدید یا بیماران با ناهنجاری ‌های مادر زادی مثل لب شکری روش باز ارجح است.
در روش بسته تمام مراحل جراحی بینی از داخل سوراخهای بینی انجام می شود و تمام برش‌ها در داخل بینی‌ است و معمولا جراحح با یک دست پوست را بالا نگه داشته و با دست دیگرر جراحی می کند .
در روش باز، برش کوچکی به شکل w یا پله ای بر روی تیغه ی بین دو سوراخ بینی داده می شود. پس از آن پوست روی بینیی کاملا بالا زده شده و هرگونه تغییر لازم در ساختمان بینی در زیر دید مستقیم انجام می گیرد و در انتها پوست به جای خود برگردانده شده و ترمیم می شود.
غالبا بعد از اینکه پوست بینی از اتصال خود به چارچوب استخوان و غضروف جدا می شود اولین کاری که انجام می شود، از بینن بردن قوز بینی است. بعد از اینکه بخش اصلی قوز با یک ابزار مخصوص حذف شد، از سوهانهایی برای صاف کردن استخوان باقی مانده استفاده می شود. پس از آن اگر که بینی نیاز به باریک کردن داشته باشد دو برش روی استخوان بینی داده می شود و اقدامات لازم صورت می گیرد.
در برخی موارد متخصص عمل زیبایی بینی ممکن است یک قطعه کوچک از غضروف یا استخوان بیمار را، به عنوان یک پیوند، به منظور تقویت و یا تغییرر شکل بینی شکل دهد. معمولا این غضروف از تیغه بینی برداشته می شود. اگر در تیغه غضروف کافی وجود نداشت، چیزیی که ممکن است در عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ترمیمی رخ دهد؛ غضروف می تواند از استخوان صدفی گوش یا دندهه برداشته شود. در یک مورد نادر جایی که استخوان مورد درخواست است از جمجمه ، ران یا از دنده ها برداشته می شود.. گاهی اوقات یک ایمپلنت مصنوعی ممکن است که برای تقویت پل بینی به کار رود.
در طی عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) اشکالات مختلف بینی را می توان برطرف کرد که برای مثال به موارد زیر می توانن اشاره کرد:
• بزرگ بودن اندازه بینی
• قوزدار بودن بینی
• افتادگی نوک بینی یا کم بودن زاویه بینی و لب
• پهن بودن بینی
• بزرگ بودن سوراخ های بینی
• جعبه ای شکل بودن نوک بینی
• زیاد بودن فاصله نوک بینی تا صورت
• در رفتگی تیغه بینی و غیر قرینه بودن بینی
• دو شاخه بودن نوک بینی
• *دماغ زین اسبی متعاقب ضربه های قبلی و یا عمل انحراف تیغه بینی
• دفورمیتی های بعد از عمل جراحی بینی
هنگامی که تمام عملیات جراحی و ترمیمی بینی انجام شد ، پوست به چارچوب جدید برگردانده می شود. برخی جراحان از درون بینی بخیه می زنند و در تکنیک عمل بینی باز ، بخیه بیرونن بینی زده می شود. سپس به اتاق ریکاوری منتقل می شوید.
ریکاوری – به هوش آمدن پس از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
وقتی که به هوش می آیید در اتاق ریکاوری یا احیا هستید. سرم به شما وصل است و روی بینی آتل پلاستیکی، داخل بینیی تامپون و زیر بینی گاز استریل قرار گرفته است. در این اتاق به مدت چند دقیقه تحت نظر قرار می گیرید تا به طور کامل به هوش آیید. معمولا گلودرد خفیفی شبیه آنچه در هنگام سرماخوردگی احتمالا تجربه کرده اید در این مرحله احساس می کنید که به علت وجود لوله پلاستیکی در گلو هنگام جراحی است. این درد خفیف معمولا ظرف چند ساعت و یا نهایتا ظرف یکی دو روز برطرف می شود.
پس از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
پس از اتمام عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ، بینی شما با یک پک نرم مخصوص بینی بسته می شود. در دو طرف سپتومم (تیغه میانی بینی) شما تخته های سیلاستیکی نرمی قرار دارد. این تخته ها باعث تقویت شکل جدید غضروف می شوند.. ممکن است اشکهایتان روی گونه هایتان بریزد. این ناشی از تورم می باشد که در هفته اول بتدریج خوب می شود.
بسته بندی بینی ممکن است، تنفس از طریق بینی را مشکل کند بنابراین شما باید با دهانتان تنفس کنید. لذا دهانتان خشک می شود. بنابراین تا می توانید مایعات بخورید تا از بروز دهیدراسیون (خشک شدن) جلوگیری شود. نوشیدن مایعات هنگام خواب به همراه مرطوب کننده (خنک یا گرم) ممکن است موثر باشد.
پس از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ، غشاهای مخاطی ، مخاط فراوانی تولید می کنند . نشت موکوس غلیظ و خونیی از طریق پک ها روی آبریز لب شما عادی است . افراد زیادی می پرسند که این نشت و تراوش چقدر طول می کشد؟ اگر آبریزز پک شما با خون قرمز شفاف هر ۵ دقیقه کاملاً پر می شود، حتماً به متخصص عمل زیبایی بینی خود خبر دهید.
روش صحیح چسب زدن به بینی
بعد از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) به بیماران توصیه می شود که به مدت ۲ هفته تا ۲۲ ماه روی بینی چسب بزنند.. چسب زدن به بینی موجب کاهش سریع تر ورم بینی، تسریع روند بهبودی و دستیابی به نتایج بهتر می شود.
چسب زدن ۲ فایده مهم دارد:
۱- کاهش ورم بینی
۲- بهتر فرم گرفتن بینی
دو هفته اول، چسب زدن هم روی فرم بینی تائیر دارد هم روی ورم بینی. اما از هفته دوم به بعد چسب زدن فقط روی ورمم بینی تائیر دارد. به عبارت دیگر، اگر دوست دارید ورم بینی تان زودتر برطرف شود می توانید از هفته دوم به بعد، باز هم چسب بزنید ولی اگر نزنید هم اتفاق مهمی نمی افتد. همچنین می توانید فقط شبها موقع خواب به بینی چسب بزنید و روزها چسب را از روی بینی بردارید.
۲ ماه بعد از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ، معمولاً چسب بینی برداشته می شود اما اگر ورم بینی خوب نشده باشد یاا دوباره بینی ورم کند، می توان چسب زدن به بینی را تکرار کرد.
برای استفاده از چسب بینی، به موارد زیر توجه کنید:
۱- بینی و گونه های خود را به خوبی با آب و صابون ملایم بشوئید یا با پنبه آغشته به الکل پاک کنید. سپس با استفاده از یکک حوله نرم، به ملایمت و با روش گذاشتن و برداشتن آب اضافی را از روی پوست بزدائید. ۵ تا ۱۰ دقیقه صبر کنید تا پوست بینی به طور کامل خشک شود.
۲- چسب کاغذی مناسبی را درون محفظه جاچسبی قرار دهید تا بتوانید به راحتی استفاده کنید. بسته به سایز بینی، یکک قطعه ۱۰ تا ۱۲ سانتی چسب کاغذی را جدا کنید و به صورت U شکل زیر بینی بچسبانید. دقت کنید که چسب جلوی سوراخ های بینی را نگیرد. بخش وسط نوار چسب زیر نوک بینی قرارگرفته و به سمت بالا روی کناره های بینی مالش داده می شود تا به خوبی روی بینی بخوابد. دو انتهای چسب باید تا نزدیک چشم ها بالا بیاید. این چسب در جلوگیری از افتادگی بینی موثر است.
۳- بعد سه قطعه چسب ۳ تا ۵ سانتی از بالا به پائین به صورت عرضی روی بینی بچسبانید به طوریکه لبه چسب ها رویی یکدیگر را بپوشانند. روی چسب ها را به آرامی مالش دهید تا به خوبی روی پوست بینی تثبیت شوند.
۴- سپس یک لایه چسب عرضی دیگر روی لایه قبلی بچسبانید و مالش دهید تا به خوبی روی بینی قرار گیرند.
۵- در نهایت، قسمت اضافه چسب را از نوک بینی با قیچی بچینید.
دوره ی بهبودی پس از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
حدوداً تا ۵ ساعت بعد از عمل بینی نباید چیزی میل کنید چرا که به دلیل داروهای بیهوشی حرکات معده و روده شما کند است وو چنانچه شما چیزی میل کنید باعث بروز حالت تهوع و استفراغغ می شود. حدوداً ۵ ساعت بعد از عمل بینی ابتدا کمی آب می آشامید اگر چنانچه مشکلی نداشتید یک ربع بعد مختصری آب میوه خواهید آشامید و بعداز آن میتوانید از غذاهای نرم استفاده کنید و از روز سوم به بعد هر چه خواستید میتوانید میل کنید . دراز کشیدن بعد از عمل بینی باعث تورم بینی شما میشود لذاا سعی کنید بعداز عمل فقط در حد معمول دراز بکشید. از روز سوم به بعد کارهای سبک مثل کارهای سبک منزل، کارهایی اداری، کار با کامپیوتر و … بلامانع است.
در ۷ روز اول بعد از عمل بینی لازم است هنگام خواب سرتان بالاتر از حد معمول قرار گیرد . استفاده از ۲ بالش بجای یکی برای اینن منظور مناسب است. هنگام خوابیدن بهتر است به پشت بخوابید و از خوابیدن به شکم پرهیز کنید. در صورت تمایل می توانید به پهلو هم بخوابید ، به شرط آنکه بینی شما با جائی تماس پیدا نکند و تحت فشار قرار نگیرد. البته ممکن است تورم صورت در آن سمت که به طرف پائین بوده است، بیشتر شود.
به طور کلی کلید بهبودی پس از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) این است که شما باید آماده، مطلع و مهیا باشید. وقتیی شما فرایند را درک کنید، همینطور که روند بهبودی را طی می کنید انتظاراتتان به واقعیت بدل می شوند. اولین چیزی که درر مورد عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) باید بدانید این است که بعد از اینکه عمل به اتمام رسید، شما هنوز لوله ها، اسپلینتت ها،‌ پانسمان و سایر موارد مربوط به جراحی را درون و اطراف بینی خود دارید تا که ساختار مطلوب پس از جراحی بینی حفظظ گردد. انتظار می رود، پس از گذشت حدود۱۰-۷ روز پس از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) باندها و پانسمان شما باز شود.. طول این مدت گاهی کمتر از این مقدار و اغلب بیشتر است، و به نوع جراحی شما بستگی دارد.
شما هم چنین باید بدانید که ورم پس از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) بسیار رایج است. برخی بیماران بیشتراز سایرینن ورم می کنند که این به ژنتیک خاص هر بیمار و نوع جراحی که وی داشته بستگی دارد. ورم رایج است و نباید شما را غافلگیرر یا وحشت زده کند حتی اگر بیشتر از آن چه که شما انتظار داشتید بود. در حقیقت اگر شما شکل بینی تان را تغییر دهید،‌ متوجه خواهید شد که پس از چندین ماه هنوز به طور کامل شکل جدیدش را نگرفته است. ورم کم کم برطرف خواهد شد اما زمان می برد تا بینی شکل دائمی جدیدش را بگیرد. همچنین یکی دو روز اول بعد از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ممکنن است بیماران کمی کبودی داشته باشند ولی معمولا تا روز برداشتن گچ بینی که حدود روز ششم بعد از عمل است کبودیی برطرف شده است. باید تا ۲۴ ساعت پس از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) از کمپرس سرد استفاده کنید. تا وقتی که درر مرکز جراحی بستری هستید پرستاران این کار را انجام خواهد داد. وقتی به منزل مراجعه کردید خودتان چند تکه یخ راخرد کردهه و داخل کیسه فریزر ریخته و روی صورت و گونه هایتان قرار دهید. این کار باعث می شود ورم و کبودی شما به حداقل برسد .
گرفتگی بینی بعد از عمل
انسداد بینی بعد از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) قابل انتظار است که ممکن است به دلیل جمع شدن ترشحات درونن بینی و فشار گچ و پانسمان باشد و به تدریج در دوران بعد از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) کاهش می یابد. جهت رفعع این گرفتگی می توانید از قطره های تجویز شده توسط پزشک استفاده فرمائید و یا اینکه با احتیاط، از گوش پاک کن آغشته بهه پماد آنتی بیوتیک جهت تمیز کردن قسمتهای پائین داخل بینی‌ استفاده کنید و بیش از این بینی خود را دستکاری نکنید.
دستورالعمل کامل بیماران بعد از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
۱- در ۲۴ ساعت اول کاملا استراحت کنید. در این مدت اگر قصد دارید از جایتان بلند شوید حتما با کمک دیگران باشد چونن ممکن است سرگیجه داشته باشید. پس از این مدت می توانید حرکات بیشتری انجام دهید ولی‌ توصیه میشود که حتی المقدور در هفته اول بیشتر استراحت کنید. فعالیتهای ورزشی سنگین، شنا و ایروبیک تا دو ماه ممنوع است.
۲- در هنگام خوابیدن سعی‌ کنید بیشتر به پشت بخوابید و چند بالش بیشتر زیر سر خود بگذارید.
۳- اگر داخل بینیتان پانسمان (تامپون) است، زمان بیرون آوردن آن به شما اطلاع داده می شود. این زمان معمولاً ۲ تا ۳ روزز است. این تامپونها کوچک بوده و درآوردن آن درد چندانی ندارد.
۴- معمولاً درد چندانی پس از عمل بینی ندارید مگر آنکه بینی ضربه ای بخورد. درد با مسکنهایی مثل استامینوفن بهبود می‌یابد.
۵- پانسمان زیر بینی‌ را در صورت آغشته شدن به خون و یا ترشحات میتوانید تعویض کنید ولی‌ به هیچ عنوان به تامپون داخلل بینی‌ و محافظ روی آن (اسپلینت) دست نزنید.
۶- بخیه‌ها و اسپلینت روی بینی‌ معمولاً در روز ۶ یا ۷ برداشته میشوند.
۷- استفاده از کمپرس یخ در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول به کاهش کبودی و تورم کمک می‌کند ولی‌ پس از آن اثر چندانی ندارد. ازز کمپرس یخ به تناوب استفاده کنید، مثلا هر نیم ساعت بمدت یک ربع آنرا روی چشم و صورت نگهدارید.
۸- در روز اول از مایعات و پس ازآن از غذاهای نرم استفاده کنید.
۹- از حرف زدن، خندیدن و مکالمه طولانی‌ تلفنی در ۲ تا ۳ هفته اول اجتناب نمائید.
۱۰- در روزهای اول ممکن است ترشحات خونابه ای از بینی‌ خارج شود که طبیعی است ولی‌ در صورت خونریزی مراتب را اطلاعع دهید.
۱۱- از مسواک نرم استفاده کنید، با دهان باز عطسه کنید و لباس‌های دکمه دار بپوشید.
۱۲- از روزهای دوم یا سوم شستشوی بینی‌ را به آهستگی با سرم ‌نمکی و با استفاده از سرنگ ۱۰ سی‌ سی‌ یا دیگرر وسائل شستشو دهنده دیگر شروع کنید. می توانید با احتیاط از گوش پاک کن خیس جهت تمیز کردن قسمتهای پائین داخل بینی‌ استفاده کنید.
۱۳- می توانید ۲۴ ساعت بعد از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ، حمام بروید ولی نباید سر و صورت خود را خیس نمایید.. در شستشو دقت کنید که پانسمان وچسب ها خیس نشوند. می توانید برای حمام کردن از وان یا ریختن آب با ظرف روی بدنن (از گردن به پایین) استفاده کنید. فرد دیگری می تواند موهای شما را در حالتی که سر به عقب برگردانده شده است بشوید. از دوش گرفتن خودداری کنید. زمان حمام کوتاه باشد و از گرمای زیاد و بخار اجتناب نمایید زیرا موجب تورم بیشتر بینی و خیس شدن پانسمان ها خواهد شد.
۱۴- از فین کردن محکم تا دو هفته خودداری کنید.
۱۵- به مدت دو ماه از عینکهای آفتابی و طبی استفاده نکنید و در صورت نیاز میتوانید لنز تماسی گذشته و یا عینک را با چسبب به پیشانی بچسبانید تا به بینیتان فشار نیاورد.
۱۶- در ماه‌های اول از قرار گرفتن در معرض نور آفتاب خودداری کنید.
۱۷- فرم بینی‌ شما در روزها و هفته‌های اول مشخص نیست، بنابرین از وسواس زیاد و مشاهده مکرر خود در آینه خودداریی نمائید. همچنین در این مدت به هیچکس اجازه ندهید در مورد بینی‌ شما قضاوت کند.
۱۸- به هیچ عنوان در حداقل ۲ هفته پس از جراحی بینی از سیگار استفاده نکنید.
رفع مشکلات تنفسی در عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
در صورتی که بیماری برای عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) مراجعه نماید و مبتلا به پولیپ بینی باشد، در ابتدا باید درمانن پلیپ برای او صورت گیرد و بعد عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) انجام شود.
یکی از مهمترین مشکلات داخل بینی که در جراحی‌های پلاستیک و زیبایی بینی فرا روی جراحان بینی است، انحراف تیغه بینی است . در بسیاری از بیماران، انحراف بیرونی بینی باا درجات مختلفی از انحراف تیغه بینی همراه است.
در تعدادی از بیماران، بدون هیچ انحرافی در ظاهر بینی، تیغه داخلی بینی دچار انحراف شدید است و این نوع از انحراف ‌ها فقط با معاینه دقیق داخل بینی قابل تشخیص است. گاهی این بیماران از شنیدن این که در داخل بینی دارای تیغه بینی به شدت منحرف هستند، متعجب می‌شوند. باید دانست که انحراف داخل و ظاهر بینی لزوماً با هم موازی نیستند.
به هر حال انحراف تیغه بینی در هر دو دسته یاد شده نیاز به اصلاح در حین جراحی دارد. در ابتدای جراحی، قبل از شروعع اقدامات مربوط به زیبایی و تغییر شکل ظاهری بینی، لازم است جراح تمام تلاش خود را مصروف رفع انحراف تیغه بینی و باز نمودن راه تنفس نماید و پس از اطمینان از برقراری راه طبیعی تنفس، به قسمت دوم عمل جراحی بینی که اصلاح ساختار ظاهری بینیی با ایجاد تناسب در قسمت‌های مختلف بینی و صورت است، بپردازد.
در صورتی که اصلاح تیغه داخلی بینی صورت نگیرد، پس از عمل بینی، بیمار با مشکلات تنفسی از راه بینی مواجه خواهد شد.
مشکل شایع دیگر داخل بینی، رشد بیش از حد شاخک‌های داخل بینی است. در هر فرد به طور طبیعی، در هر سمت بینیی سه بر آمدگی استخوانی در داخل بینی وجود دارد که در فارسی شاخک و در اصطلاح پزشکی توربینیت بینی نامیده می‌شوند.
هوای تنفسی در حین عبور از راه بینی، از لابلای این برآمدگی‌ها عبور کرده و اعمال مختلف بینی مانند تصفیه، مرطوب سازیی و گرم کردن هوا بر روی آن انجام می شود. بنابر علل مختلف، ممکن است این شاخک‌های داخل بینی بیش از اندازه رشد کنند و موجب تنگ نمودن راه هوایی داخل بینی شوند.
در صورتی که رشد بیش از حد آنها با درمان‌های دارویی قابل معالجه نباشد و مشکلات تنفسی برای بیمار ایجاد نموده باشد،، با روش‌های مختلف جراحی می‌توان از اندازه آنها کاست. در گذشته روش‌های جراحی بینی شامل برداشتن تمام یا قسمت زیادی از این شاخک‌ها بوده است که این گونه اعمال جراحی با عوارض مختلفی همراه بوده است
با پیشرفت‌های صورت گرفته در جراحی بینی، بدون برداشتن و یا دادن برش بر روی شاخک‌ها، کاهش حجم آنها با استفاده از روش‌های نوین امکان پذیر شده است.
به عنوان مثال، با وارد کردن امواج رادیویی با فرکانس چند مگاهرتز به داخل شاخک‌ها، یا با وارد نمودن فیبرهای بسیار ظریف لیزری به داخل آنها، تغییرات بافتی در داخل بافت شاخک‌ها رخ می‌دهد که در درازمدت منجر به کوچک شدن آنها می‌شود.
مشکل شایع سوم که موجب اشکال در تنفس قبل و بعد از جراحی بینی می‌شود، وجود پولیپ‌های بینی است. پولیپ‌هایی بینی بافت‌های اضافی متورم و برخاسته از داخل سینوس‌هاا هستند که کم کم رشد کرده و از مجرای سینوس وارد فضای بینی شده و راه تنفسی را مسدود می‌کنند.
در صورتی که بیماری برای جراحی زیبایی بینی مراجعه نماید و مبتلا به پولیپ بینی باشد، در ابتدا باید درمان پلیپ بنی برایی او صورت گیرد و بعد عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) انجام شود چرا که انجام عمل زیبایی بینی (رینوپلاستی ) در بیمارانیی که مشکل پولیپ‌های بینی در آنان رفع نشده است موجب تشدید بیماری در آنها می‌شود.
با توجه به منشا اصلی پولیپ‌های بینی که از سینوس‌های اطراف بینی است، و نیز با توجه به این که اغلب این بیماران از سینوزیت مزمن زمینه‌ای نیز رنج می‌برند، درمان ریشه‌ای پولیپ‌های بینی بدون درمان سینوزیت مزمن امکان پذیر نیست.
از این رو است که درمان سینوزیت مزمن در این بیماران هم زمان با درمان پولیپ‌ها، از طریق جراحی اندوسکوپیک سینوس انجام می‌شود.
با توجه به ظرافت و حساسیت بسیار زیاد عمل جراحی اندوسکوپیک سینوس که از دشوارترین جراحی‌ها در بدن از لحاظظ تکنیک عمل می‌باشد، بهتر است در این بیماران، عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) در مرحله دیگری پس از درمان و بهبودیی وضعیت سینوس‌ها صورت گیرد.
نتیجه این که از سه علت شایع مشکلات تنفسی در بیماران داوطلب عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ، دو علت آن، یعنیی انحراف تیغه بینی و رشد بیش از اندازه شاخک‌های بینی، هم‌زمان با عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) قابل اصلاح‌اند. اماا علت سوم که شامل پولیپ‌های بینی و سینوزیت مزمن است، بهتر است در مرحله جداگانه‌ای، پیش از انجام عمل زیباییی بینی ( رینوپلاستی ) ، تحت درمان مناسب قرار گیرد.
در صورت تشخیص صحیح و دقیق هر کدام از این مشکلات تنفسی، با درمان مناسب، بیمار داوطلب عمل زیبایی بینی (( رینوپلاستی ) می‌تواند از رفع مشکل تنفسی و سلامت بینی بعد از جراحی اطمینان داشته باشد. در این راستا، انجامم اندوسکوپی تشخیصی بینی قبل از جراحی بینی، کمک مهمی در تشخیص علت و یا علل ایجاد کننده مشکلات تنفسی بینی می‌کند.
نقش لیزر در عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
لیزر کاربردهای فراوانی‌ در پزشکی‌ دارد. امروز بسیاری از بیماری ها در چشم ، گوش و حلق و بینی ‌، زنان و پوست با کمکک لیزر درمان میشوند. اما استفاده از آن در عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) بسیار محدود است. همانطور که میدانید عمده بدد شکلی‌ های بینی‌ به دلیل اشکال در فرم یا اندازه بافت سخت و نیمه سخت بینی‌ یعنی استخوان و غضروف است که لیزر برر روی آنها بی‌ اثر است. از لیزر تنها می‌توان در دادن برش روی پوست استفاده کرد.
باید در نظر داشت که لیزر تنها یک وسیله است که می تواند با ایجاد حرارت بافت ها را تبخیر کند و تقریبا شیبه به یک چاقو عمل میکند و به نوع خاصی‌ از جراحی اطلاق نمیگردد. این باور که برخی‌ تصور میکنند که جراحی لیزری بینی‌ به معنی آن است که دستگاهی نوری به بینی‌ می‌‌تاباند و فرم و شکل بینی‌ درست میشود کاملا اشتباه است.
عوارض عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
هرگونه جراحی بینی در بهترین شرایط ممکن است با عوارضی همراه باشد. در صورتی که متقاضی جراحی هیچگونه سابقه بیماریی داخلی نداشته باشد و پوست، مخاط، استخوان، غضروفف وی در حالت نرمال باشد عوارض عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) چندان قابل توجه نیست و بسته به مهارت جراح می تواند تا حد بسیار ناچیز تقلیل یابد با این حال دو دسته عوارض میی تواند بعد از عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) ایجاد شود. این عوارض شامل عوارض عملکردی و عوارض زیبایی می باشند.
عوارض عملکردی عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
منظور از این عوارض اختلالات تنفسی و انسداد بینی بعداز جراحی بینی می باشد :
چسبندگی داخل بینی :
دراثر چسبیدن بافت های داخل بینی ایجاد می شود و ناشی از ترمیم بی دقت برش ها و زخم های جراحی می باشد.
باقی ماندن انحراف تیغه بینی :
در اثر عدم اصلاح انحراف تیغه وسط بینی توسط جراح ایجاد می شود از آنجا که به دنبال عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )) حجم بینی حداقل ۱۳۳ % کاهش می یابد در صورتی که انحرافف قبلی اصلاح نشود امکان ایجاد گرفتگی بینی وجود دارد.
تنگی دریچه داخلی بینی :
در اثر کوچک کردن بیش ازاندازه قوزپشت بینی ایجاد می شود و در صورتی که به بازسازی این دریچه دقت نشود امکان تنگیی آن وجود دارد.
تنگی دریچه خارجی بینی :
این حالت در اثر کوچک کردن بیش ازاندازه پره و سوراخ های زیر بینی ایجاد می شود و متأسفانه بازسازی آن بسیار مشکلل است.
* بزرگ ماندن شاخک های بینی :
درافرادی که مبتلا به آلرژی یا التهاب های درون بینی می باشند ممکن است شاخک های درون بینی بیش ازاندازه رشد کردهه باشند در صورتی که حین جراحی بینی به آنها دقت نشود وو مورد کوچک سازی قرار نگیرند ممکن است بعداز عمل بینی  باعث تنگی راه هوایی بینی بشوند.
* صدمه بر مجرای اشکی :
اگرچه این عارضه بسیار نادر است ولی به هر حال امکان ایجاد آن در مواردی که جراح به کم کردن پهنای استخوانی بینی میی پردازد وجود دارد. دراین حالت پس از جراحی بینی، فرد دچار ریزش اشک از یک چشم به مدت طولانی می شود.
عوامل موثر در طراحی و عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی )
اندازه و شکل اولیه بینی
اگر به صورت هر کودکی نگاه کنید بینی را عضو بسیار زیبایی خواهید دید که تناسب ظریفی با بقیه اجزا صورت دارد. با رشدد کودک، سرعت رشد بینی نسبت به سایر اجزا صورت بیشتر می شود و در سن حدود ۱۸-۱۴ سالگی تناسب اندازه بینی با سایز اجزا صورت کمتر می شود. علاوه بر این فرم و اندازه ی بینی در مردان و زنان در سنین مختلف، با هم تفاوت دارد و با افزایش سن ممکن است که نوک بینی به سمت پایین خم شود زیرا بافت همبند حمایت‌کننده غضروف بینی ضعیف می‌شود بنابراین سن بیمار یکی از فاکتورهای مهمی است که بر شکل و اندازه ی بینی تاثیر می گذارد و برای افرادی که کاندید عمل زیبایی بینی (رینوپلاستی ) می باشند، باید به تناسب سن آنها که رابطه مستقیم با شکل و اندازه ی بینی دارد روشهایی جراحی مختلفی به کار گرفته شود.
ساختمان و ضخامت پوست بینی
ضخامت پوست در افراد مختلف و نژادهای گوناگون متفاوت است .اصطلاح بینی گوشتی به بینی گفته می شود که دارایی پوست ضخیمی باشد. از آنجایی که اکثر ضخامت پوست در این افراد را غدد چربی تشکیل می دهند ، لذا این افراد دارای پوست چرب هستند ، یعنی از دهانه غدد چربی پوست آنها ( که بعضا دهانه این غدد در پوست آنها به راحتی قابل رویت است) مرتبا چربی تراوش می شود .این پوست ضخیم، امکان کوچک کردن بینی به اندازه زیاد را از جراح سلب می‌کند و بر عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) تاثیر می گذارد زیرا که ضخامت پوست بینی با عمل تغییر نمی کند. در کسانی که پوستت نوک بینی و پره ها ضخیم می باشد (بینی های گوشتی)، گر چه پس از عمل بینی آنها به درجاتی زیباتر می شود ولی به ظرافت و کوچکی بینیی افرادی که پوست نازکتری دارند نمی شود. این پوست سخت ترین نوع پوست برای جراحی است و از دیگر خصوصیات این پوست ها این است که شکل غضروف های نوک بینی از زیر پوستت آنها قابل رویت نیست ، حتی در پاره ای موارد شدید ، غضروف قابل لمس نیست .البته در این نوع پوست ها نیز میتوان به یک نتیجه جراحی بینی خوب و قابل قبول رسید که به مهارت جراحح بستگی دارد و این بیماران نیز باید تا حدود زیادی خواسته های خود را با شرایطی که پوست آن ها دارد متناسب کنند.
علاوه بر آن پوست های نازک معمولا رنگ پریده و گاهی دارای کک و مک هستند و تقریبا میتوان عروق زیر آن ها را دید و بهه همین دلیل تفاوت زیادی بین جراحی بینی این دو نوع پوست وجودد دارد و به طور کلی پوستی که حد وسط بین ضخیم و نازک باشد ایده آل برای جراحی است.
صدمات قبلی و شکستگی بینی
وارد آمدن ضربه به بینی تا قبل از کامل شدن بلوغ، علاوه بر اینکه ممکن است باعث شکستگی استخوان بینی شود میتواند باعث آسیب دیدن مراکز غضروف سازی یا استخوان سازی بینی نیز شود و بنابراین به مشکلاتی مانند انحراف بینی و یا اینکه کجی بینی منجرشود و هنگامی که این بیماران برای عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) مراجعه می کنند، معمولا مدت زمان زیادیی از آسیب یا شکستگی بینی آنها گذشته است. در اینصورت ممکن است که اصلاح مشکلات بینی در یک جلسه به همراه عمل زیبایی بینی ( رینوپلاستی ) وجود نداشته باشد و در نتیجه تعدادی از این بیماران نیاز به عمل مجدد یا ترمیمیی پیدا می کنند.
هارمونی و توازن سایر قسمت های صورت
بینی یکی از مهمترین اجزاء چهره بوده و شکل و هماهنگ بودن آن با سایر اجزاء صورت تأثیر بسزایی در زیبایی ایفا می کند.. یک متخصص عمل زیبایی بینی متخصص عمل زیبایی بینی هیچگاه بینی را جداگانه در نظر نمی گیرد بلکه آن را درکنار سایر اجزای صورت ارزیابی کرده و تناسب مطلوب را بین اجزای مختلف چهره برقرار می نماید. این عمل بینی چیزی بیشتر ازز مهارت جراحی است و در حقیقت تلفیقی از علم و هنر است. متخصص عمل زیبایی بینی، با درنظرگرفتن شکل مناسب بینی برای هر صورت خاص و با برداشتن قسمتهای اضافی و حالت دادن به قسمتهای باقیمانده سعی در آفرینش یک اثر هنری دارد. بدیهی است که یک متخصص عمل زیبایی بینی حاذق هیچگاه به بینی به طور منفرد نگاه نمی کند بلکه بینی را درکنار سایر اجزای صورت بیمار می بیند. به عبارت بهتر نمی توان تنها با در نظر گرفتن یک بینی ایده ال به خلق یک بینی زیبا پرداخت بلکه مناسب ترین بینی، بینی است که با سایر اجزاء صورت هماهنگی داشته باشد. با ایجاد هماهنگی اجزاء صورت، چهره ی فرد جذابیت بیشتری یافته و زیباتر می شود.

مطالب مرتبط:

راینوپلاستی

رینوپلاستی

عمل بینی استخوانی

عمل بینی کج

عمل بینی گوشتی

انحراف تیغه بینی

عمل بینی گوشتی

همه ی افراد به خصوص خانم ها به زیبایی اهمیت بسیاری می دهند و صورت زیبا از همه چیز برای آنها مهمتر است.جراحی بینی یکی از عمل هایی است که روز به روز در حال افزایش است و خیلی ها به دنبال انجام عمل زیبایی بینی هستند که به دنبال آن نیز در انتخاب جراح بینی تلاش دارند.اما بنابر نظراتی که ابراز شده جراحی بینی گوشتی به ظاهر کمی ریسک است و اغلب فکر می کنند این عمل با موفقیت روبرو نخواهد شد.در این مقاله توضیحاتی کامل در رابطه با عمل بینی گوشتی برای شما در اختیار شما قرار خواهیم داد.

چیزی که ممکن است ظاهر یک فرد را نا زیبا کند بینی با نوک پهن و گوشتی است که تاثیر بسیار بدی در صورت فرد دارد.با عمل جراحی بینی این نازیبایی به راحتی برطرف خواهد شد.اما پزشک باید در نظر داشته باشد که نوک بینی به دقت تراش داده شود و در صورت لزوم استخوان های بینی نیز کمی جابجا شوند.یکی دیگر از انواع عمل زیبایی بینی های گوشتی, رینوپلاستی کوچک کننده است که به معنی کوچک کردن بینی گوشتی است.

چگونه بینی گوشتی را کوچک کنیم؟

در این عمل بینی با برداشتن غضروف یا جابجایی آن و گاهی با تراشیدن به راحتی می توان آن را کوچک کرد.در این عمل در سوراخ های بینی برش هایی کوچک ایجاد میکنند تا بتوانند به استخوانی تحتانی دسترسی داشته باشند و در این عمل بینی به پوست بینی دست زده نمی شود و پوست منقبض شده و به شکل جدید تبدیل خواهد شد.گاهی نیز لازم است سوراخخ  های بینی هم تنگ شوند.

مزایای عمل بینی گوشتی

دقت کنید که یک دکتر متخصص زیبایی باید این عمل را انجام دهد تا به نتایج مطلوب برسید.برخی از مزایای انجام عمل جراحی بینی توسط پزشک زیبایی بدین صورت است:

• بینی زیباتر می شود
• تقارن صورت بهتر خواهد شد
• کیفیت زندگی بهبود می یابد

اگر از بینی خود ناراضی هستید و فکر میکنید که با انجام یک عمل زیبایی بینی چهره ی شما بهتر خواهد شد لازم است در ابتدا یک جلسه ی مشاوره با پزشک متخصص زیبایی را تنظیم کرده و با ایشان در این رابطه  مشاوره ای داشته باشید.بعد از انجام مشاوره می توانید به زودی صاحب چهره ای زیباتر شوید.

عمل بینی گوشتی

همانطور که گفته شد بینی هایی با ضخامت زیاد و غضروف های کم را اصطلاحا گوشتی میگویند،در این نوع بینی عضله های ضعیف و کمی وجود دارد و بینی دارای گوشت زیادی است.
البته ضخامت پوست بینی در افراد مختلف متفاوت خواهد بود و معمولا افرادی که دارای چربی زیادی در صورت هستند صاحب این نوع بینی خواهند بود.افراد دارای بینی های گوشتی دارایی بینی های پهنی هستند که  عضروف های نوک بینی آنها از زیر پوست قابل مشاهده نیست، در موارد حاد تر غضروف های بینی قابل لمس هم نخواهند بود.

خصوصیات بینی گوشتی

ممکن است بینی علاوه بر داشتن مقداری چربی و پوست ضخیم دارای یک قوز استخوانی نیز باشد،درواقع به همراه داشتن ویژگی های بینی گوشتی از خصوصیات بینی استخوانی نیز برخوردار باشد. متخصص عمل زیبایی بینی برای ارزیابی  ضخامت پوست ،با لمس پره های بینی و یا عکس برداری از سوراخ های بینی متوجه نوع بینی و تغییرات لازم بر روی آن خواهد شد.. بد نیست بدانید که تنها قسمت بینی که از دو لایه ضخامت پوست تشکیل شده است لبه پره بینی می باشد.
عمل بینی گوشتی با معاینه دقیق و لمس یا مشاهده این قسمت می تواند میزان ضخامت پوست را تشخیص و بهترین تصمیم گیری را در رابطه با جراحی بنی گوشتی بگیرد.

عمل بینی گوشتی

بسیاری از افرادی که دارای بینی های گوشتی و یا نسبتاٌ گوشتی هستند از انجام عمل جراحی بینی مایوس میشوند، زیرا طبق گفته ی اطرافیان و آشنایان بینی های گوشتی بعد از عمل بینی دچار افتادگی می شوند. به افرادی که سوال میکنند آیا بینی گوشتی بعد از جراحی دچار افتادگی میشود ؟
باید پاسخ داد که خیر ، در صورتیکه بینی گوشتی به صورت کاملا تخصصی و متبحرانه انجام شود هرگز دچار افتادگی نخواهد شد.
در صورتیکه بینی گوشتی صحیح عمل بینی شود یعنی پایه غضروفی خوبی گذاشته شود بینی دچار تغییرات نام برده نشده و فرد آسودگی خاطر بیشتری خواهد داشت.
تنها تفاوتی که در بینی های گوشتی نسبت به بینی های استخوانی وجود دارد ، زمان جا افتادگی بینی است که معمولا بینی های گوشتی زمان بیشتری برای نشان دادن نتیجه ی عمل بینی نسبت به بینی های استخوانی دارند.
نکته ی دیگری که باید به آن اشاره شود، این است که عموما بینی هایی که دارای غضروف کمتری هستند دچار تغییرات کمتری نیز می شوند. اگر صاحب بینی های گوشتی هستید باید توجهه داشته باشید که عمل بینی گوشتی می تواند بافت بینی را تغییر و ظاهر آن را متناسب نماید.
توجه داشته باشید که انتخاب متخصص عمل زیبایی بینی میتواند تاثیر فراوانی بر روی نتیجه ی عمل شما داشته باشد بنابراین دقت کافی را برای انتخاب جراح بینی داشته باشید.

نتیجه عمل بینی گوشتی

بینی های گوشتی ظاهر مشخصی دارند ؛ اغلب این بینی ها پهن هستند و دارای غضروف های ضعیفی هستند که به راحتی خم می شوند و در واقع میزان چربی و گوشت این بینی ها بسیار زیاد است ، نتیجه ی عمل بینی گوشتی هم می تواند بسیار زیبا و متناسب باشد ، اما به شرطی که جراح دقت و ظرافت کافی را حین جراحی به کار بگیرد.

همانطور که می دانید ، عمل بینی گوشتی یکی از حساس ترین جراحی در زمینه ی زیبایی بینی است که بسیاری از افراد را نگران می سازد. بعد از جراحی باید سوراخ های بینی متقارن شوند و تیغه ی میانی آن ظریف و زیبا جراحی شود.

تقویت غضروف در بینی گوشتی

عمل بینی گوشتی پیش از هر اقدام نیاز دارد تا به خوبی غضروف های بیمار را بررسی نماید و با پیوند گرافت های صحیح باعث تقویت غضروف ها بشود . زمانی که شما بینی گوشتی دارید ، این نوع بینی غضروف های  ضعیفی دارد بنابراین نمی تواند پوست ضخیم و گوشت اطراف بینی را به خوبی نگهدارد ، به همین علت است که بینی های گوشتی اغلب بزرگ بوده و پره های پهنی دارند .

عمل بینی گوشتی باعث می شود تا غضروف ها محکم و سفت شوند و بتوانند به خوبی تیغه های بینی را نشان دهند ، تیغه های بینی بعد از جراحی صاف و متوازن می شوند و این اقدام توسط متخصص عمل زیبایی بینی ماهر انجام خواهد شد ، برای اینکه تغییرات اعمال شده برروی بینی به خوبی نمایان شوند نیاز است تا پوست بینی و نیز استخوان بندی آن نیز تغییرات لازمم  را داشته باشند.

زمانی غضروف ها تقویت می شوند ، استحکام کافی برای نگهداری بینی را بدست می اورند ، برای این کار از غضروف بینی خود فرد کمک گرفته می شود ، بعد از عمل بینی گوشتی مشاهده می کنید که استخوان و تیغه ی میانی بینی به خوبی صاف و نازک شده است و تغییرات ایجاد شده در اطراف بینی مشهود خواهد بود .

تقویت غضروف ها در بینی های گوشتی باعث می شود که بینی بعد از عمل بینی دچار افتادگی نشوند و تغییر فرم در آن ها دیده نشود .

به طور کلی در بیمارانی با اسکلت های ضعیف در ناحیه بینی برای تقویت،نخستین انتخاب غضروف خود بیمار است ، در صورتی که بیمار غضروف لازم برای جراحی را در اختیار نداشته باشد از ایمپلنت های مصنوعی استفاده می شود.

مراقبت های بعد از جراحی بینی

جراحی بینی یک عمل زیبایی است که نیازمند مراقبت های ویژه ای بعد از جراحی دارد ، البته نگران نباشید شما از پس این مراقبت ها به خوبی بر می آیید و با کمی دقت می توانید دوره ی نقاهت را بدون هیچ مشکلی سپری کنید .

به یاد داشته باشید که تماس وارتباط مستقیم با متخصص گوش و حل و بینی را قطع نکنید و سوالات ذهنی خود را از وی بپرسید .

به مشاوره هایی که متخصص گوش و حل و بینی در مصرف دارو ها و مواد غذایی که باید مصرف کنید دقت داشته باشید و سعی کنید که تمامی موارد را طبق دستورات پزشک اجرا نمایید.

• تا مدت سه هفته بعد از عمل بینی از فین کردن بپرهیزید و اگر نیاز بود بینی را با دستمال کاغذی به آرامی تمیز کنید .
• ممکن است بینی شما مقداری پانسمان داشته باشد در صورت نیاز آن را تعویض کنید.
• به اسپلینت یا گچ بینی دست نزنید
• غذاهای سفت و جویدنی نخورید این کار باعث می شود تا استخوان بینی شما تحرک داشته باشد و احساس درد در بخیه ها داشته باشید .
• اجسام سنگین را بلند نکنید و استراحت نسبی داشته باشید .
• فعالیت ورزشی را تعطیل کنید و از تحرک سر جدا پرهیز نمایید .
• برای مسواک زدن از مسواک های نرم استفاده کنید و این کار را بسیار آرام انجام دهید ، مراقب باشید که لب پایین شما حرکت زیادی نداشته باشد .
• سعی کنید استراحت کنید و از رفتن به خیابان و فعالیت های اجتماعی زیاد پرهیز کنید
• در هنگام شستشوی صورت دقت کنید که پانسمان بینی شما خیس نشود
• قبل از جراحی بینی حتما استحمام کنید که مجبور به استحمام بعد از یک یا دو روز نباشید .
• تا یک ماه شنا نکنید
• به یاد داشته باشید که تورم و کبودی ها طبیعی هستند و حدود یک یا دو هفته زمان می برد تا به صورت کامل بر طرف شوند .

مهم ترین اقدامات بعد از عمل بینی گوشتی

به مدت یک هفته از تکان دادن بیش از حد سر و صورت خود، خود داری نمایید.
به هنگام خواب از دو بالشت در زیر سر استفاده کنید.
تا سه هفته بعد از عمل بینی از فین کردن بپرهیزید.
بعد از دو الی سه هفته از پایین گرفتن بیش از حد سر اجتناب کنید.
 از خورن غذاهای جویدنی بپرهیزید.

 

مطالب مرتبط:

راینوپلاستی

رینوپلاستی

عمل بینی استخوانی

عمل بینی کج

عمل بینی گوشتی

انحراف تیغه بینی